Katatonia – co to jest? Objawy, przyczyny i leczenie katatonii
28 czerwca 2022Jeśli zastanawiałeś się, czym jest katatonia, istnieje dostępna pomoc. Lokalna infolinia kryzysowa może pomóc Ci w uzyskaniu dostępu do lokalnych zasobów. Możesz także umówić się na wizytę u terapeuty lub wpisać się na listę oczekujących na wizytę u lekarza. Jednak dostanie się do programu leczenia może trwać zbyt długo. Na razie można zadzwonić na gorącą linię lub odwiedzić lekarza. Katatonia jest zespołem neuropsychiatrycznym występującym w różnych fazach.
Jak leczyć zaburzenia aktywności ruchowej ośrodkowego układu nerwowego?
Benzodiazepiny
Benzodiazepiny dla pacjentów z katatonią od dawna są stosowane jako metoda leczenia różnych zaburzeń psychicznych. Jednak ostatnio stały się przedmiotem kontroli w związku z ich stosowaniem w leczeniu. Leki te są skuteczne, ale ich stosowanie w tym zaburzeniu jest kontrowersyjne ze względu na ograniczoną liczbę danych dotyczących ich skuteczności i bezpieczeństwa. Stosowanie benzodiazepin u pacjentów z katatonią jest powszechnie znane, ale brak randomizowanych badań wykazał, że są one nieskuteczne.
Chociaż niektóre badania sugerują, że benzodiazepiny mają pozytywny wpływ na pacjentów z katatonią, inne donoszą o ich negatywnym działaniu. W najnowszym badaniu, przeprowadzonym przez dr Davida Weinsteina i współpracowników, nie wykazano znaczącej różnicy w wynikach leczenia, ale w badaniu tym wykorzystano niewielką próbę. Co więcej, stosowane dawki były niskie, więc porównanie wyników jest trudne.
Jednakże większość obecnej wiedzy klinicznej opiera się na badaniach z udziałem dorosłych i potrzeba więcej badań, aby potwierdzić wyniki uzyskane u kotów pediatrycznych. Jest to szczególnie ważne, ponieważ benzodiazepiny są stosowane w leczeniu objawów katatonii. Są one skuteczne w leczeniu objawów katatonii, a ich stosowanie jest często pierwszym wyborem leczenia. Leki te zwiększają częstotliwość otwierania kanałów chlorkowych, co jest kluczowym czynnikiem w zachowaniu katatonicznym. Częstotliwość otwierania kanałów chlorkowych zależy od gradientu stężenia chlorków i potencjału błonowego komórki. Benzodiazepiny są dodatnimi modulatorami allosterycznymi i wzmacniają działanie GABA.
ECT jest standardowym sposobem leczenia katatonii i powinien być stosowany, gdy benzodiazepiny nie działają. ECT jest zabiegiem elektywnym, który w ciężkich przypadkach może być ratunkiem dla życia. Benzodiazepiny w katatonii – objawy i leczenie
Terapia elektrokonwulsyjna – elektrowstrząsy zespoły neuropsychiatrycznego.
Zastosowanie terapii elektrokonwulsyjnej (ECT) jest skuteczną metodą w przypadku katatonii u dzieci i młodzieży.. Ogólnie rzecz biorąc, leczenie polega na stosowaniu impulsów prądu o wysokiej energii przez około 60 sekund, jeden do dwóch razy dziennie. Zabiegi są nieinwazyjne i przeprowadza się je w szpitalu. Mogą nie być skuteczne dla każdego pacjenta, ale są skuteczne dla wielu osób cierpiących na katatonię.
Ale nie jest to powszechne, ale terapia elektrokonwulsyjna (ECT) może pomóc pacjentom z katatonią. W jednym przypadku 29-letnia kobieta z Azji Południowej została przyjęta do szpitala, ponieważ nie była w stanie przełykać pokarmu i przez dłuższy czas pozostawała w tej samej pozycji. Nie była w stanie chodzić ani wykonywać nawet najprostszych czynności, takich jak pisanie czy jedzenie. Lekarz podejrzewał, że cierpi ona na rzadką postać przewlekłej katatonii i zalecił jej zastosowanie ECT.
Katatonia to zespół objawów obejmujących brak ruchu, dezorientację, niepokój i pobudzenie. Katatonia była kiedyś uważana za formę schizofrenii, ale obecnie lekarze uznają, że jest to objaw innych chorób psychicznych, w tym choroby dwubiegunowej i kilku chorób metabolicznych. Na katatonię cierpi jedna na dziesięć osób z poważnymi zaburzeniami psychicznymi. Nieleczona katatonia może prowadzić do stanów zagrażających życiu.
Ekstrakt jest procedurą medyczną stosowaną u osób z ciężką katatonią. Jest ona wykonywana przez psychiatrę, który jest świadomy zdolności umysłowych pacjenta i wyraża chęć przeprowadzenia zabiegu. Jeśli pacjent jest nieprzytomny, lekarze nie mogą zastosować ECT. Muszą oni najpierw zdecydować, czy ECT jest odpowiednie dla danego pacjenta. W międzyczasie ECT jest najlepszą metodą leczenia. W celu dobrania terapii zaburzeń motorycznych należy skontaktować się z psychiatrą, to on musi rozpoznać czy nie jest to schizofrenia katatoniczna. Negatywizm, bezruch, zastyganie czy zaburzenia metaboliczne, nie muszą świadczyć o zaburzeniach katatonicznych.
Zespół behawioralny – jak zdiagnozować katatonię?
Jeśli Ty lub ktoś z Twoich bliskich zmaga się z katatonią, powinniście szukać pomocy medycznej. Niezależnie od tego, czy objawy są nasilone, czy też mają charakter czysto emocjonalny, konieczne jest szybkie leczenie tego zaburzenia, aby uniknąć dalszych powikłań. W niektórych przypadkach konieczna może być psychoterapia, aby leczyć przyczyny leżące u podstaw zaburzenia. Psychoterapeuci mogą współpracować z pacjentami w celu opracowania planu unikania epizodów katatonii poprzez identyfikację czynników wyzwalających i opracowanie mechanizmów radzenia sobie z nimi.
Istnieje wiele przyczyn i podtypów katatonii. Niezależnie od przyczyny, najprawdopodobniej katatonia jest powikłaniem innej choroby. Osoba taka może być niespokojna, naśladować ruchy innych i nie zaspokajać podstawowych potrzeb. Może również wystąpić gorączka lub delirium. Objawy katatonii mogą być następujące:
Niektórzy pacjenci z katatonią niewiarygodnie boją się wszystkiego, co mogłoby ich zranić. Są sztywni, kamienni i często mają przerażony wyraz twarzy. Uważa się, że jest to ewolucyjnie uwarunkowana reakcja obronna na niebezpieczeństwo. PTSD lub silny stres mogą również powodować katatonię. W Szwecji osoby ubiegające się o azyl, które były maltretowane psychicznie, często wykazują objawy zespołu rezygnacji. Nie ma jednoznacznego sposobu na określenie częstości występowania PTSD lub zespołu rezygnacji wśród pacjentów z ASD.
Katatonia jest zaburzeniem neuromotorycznym, które wpływa na funkcje mowy i ruchu. Często towarzyszą jej inne objawy, takie jak osłupienie, pobudzenie lub dezorientacja. Wczesne opisy katatonii koncentrowały się na objawach ruchowych. Leczenie i terapie skupiały się na opiece wspomagającej. Zaburzenie to występuje u około dziesięciu procent pacjentów z ostrymi chorobami psychicznymi. Istnieje kilka metod leczenia katatonii.
Komponent lękowy – objawy katatonii
Mimo że badania nad przyczynami, objawami i leczeniem katatonii jako ewolucyjnej pozostałości po strachu i traumie są ograniczone, eksperci uważają, że zaburzenie to jest spowodowane nieprawidłowym działaniem neuroprzekaźników mózgowych, takich jak dopamina, glutaminian i kwas gamma-aminomasłowy. Objawy zaburzenia zależą od przyczyny, ale najczęściej obejmują brak interakcji z otoczeniem, falującą elastyczność i mutyzm.
Chociaż w wielu badaniach stwierdzono, że glutaminian jest głównym czynnikiem w katatonii, związek ten nie został jeszcze potwierdzony. Konieczne będą dalsze badania i eksperymenty w celu ustalenia, czy na katatonię ma wpływ aktywność GABAB. Wyniki tych badań są ważne, ponieważ mogą utorować drogę do nowych innowacji terapeutycznych. Co ciekawe, leki o podwójnym profilu receptorowym mogą być stosowane w leczeniu katatonii zarówno w stanach somatosensorycznych, jak i pobudzenia.
Gdy przyczyna katatonii jest nieznana, wykonuje się badanie krwi na obecność fibryny D-dimeru. Podwyższone stężenie dimera D wiąże się z katatonią, ale wiele schorzeń może powodować jego podwyższone stężenie. W celu wykluczenia guzów i obrzęków mózgu można również wykonać rezonans magnetyczny lub tomografię komputerową. Do leków pierwszego rzutu w leczeniu katatonii należą leki przeciwdepresyjne, takie jak benzodiazepiny. Benzodiazepiny są przydatne w zmniejszeniu lęku i są powszechnie podawane dożylnie w psychiatrii. Podczas zaburzeń motoryczności czy dziwacznej, nadmiernej pobudliwości u dzieci należy traktować je jako ciekawostkę lub ostateczność. Katalepsja występuje w różnych formach, nawet w berichu.
Leczenie katatonii – farmakoterapia
Katatonia – czym jest, jakie są jej objawy i możliwości leczenia są zróżnicowane. Psychoterapia może pomóc osobom w radzeniu sobie z objawami katatonii i w usuwaniu czynników wywołujących depresję. Podczas terapii osoby cierpiące mogą opracować plan zapobiegania oraz określić najważniejsze kontakty i mechanizmy radzenia sobie. Jeśli leczenie nie przynosi rezultatów, chory może wrócić do telefonu zaufania w celu uzyskania dalszych konsultacji.
Badania fizyczne są trudne do przeprowadzenia u pacjentów z katatonią. Niektóre elementy badania neurologicznego można ocenić poprzez bierne poruszanie ręką pacjenta. Mogą to być: reakcja źrenic, ruchy gałek ocznych, odruch rogówkowy, wrażliwość na ból, odruchy mrugania i automatyczne posłuszeństwo. Inne objawy katatonii mogą obejmować delirium lub gorączkę.
ECT, forma terapii elektrokonwulsyjnej, może pomóc pacjentom z katatonią. Polega ona na wywołaniu napadu drgawkowego poprzez uwolnienie neuroprzekaźników w mózgu. Procedura ta może być szczególnie pomocna w przypadku pacjentów z katatonią, u których nie uzyskano odpowiedzi na inne metody leczenia. Zespół pracowników służby zdrowia może również monitorować parametry życiowe oraz podawać substancje odżywcze i nawadniać organizm. Chociaż obecnie nie ma lekarstwa na katatonię, właściwa diagnoza i leczenie są niezbędne, aby zapobiec błędnej diagnozie i poprawić jakość życia pacjenta.
Katonia ma dwie podstawowe formy, niezależnie od tego, czy jest spowodowana procesem łagodnym, czy złośliwym. Pierwsza z nich objawia się impulsywnym i wojowniczym zachowaniem oraz może jej towarzyszyć niestabilność autonomiczna. Katatonia złośliwa nie charakteryzuje się specyficznymi wynikami badań laboratoryjnych i może szybko postępować w ciągu kilku dni. Nieleczona może prowadzić do odwodnienia, zatrzymania krążenia i wyczerpania. Co ciekawe, NMS pokrywa się z złośliwym zespołem neuroleptycznym.
Źródło tekstu: https://www.audytpsychologiczny.pl/katatatonia-co-to-jest-objawy-i-leczenie/